• my

Lékařská výuka, endotracheální intubace, nosní intubace, naučili jste se to?

Nosní intubace se často používá u pacientů s obtížemi při otevírání úst nebo laryngoskopu nelze vložit a u pacientů podstupujících perorální chirurgii se často používá slepá intubace. Slepá intubace musí udržovat pacienta dýchání spontánně, použít tok dechu, aby poslouchal zvuk katétru a posunul pacientovu hlavu, aby upravil směr katétru tak, aby mohl být vložen do průdušnice. Po anestezii byl roztok 1%***** vypuštěn z nosní dírky, aby se vyvolala kontrakce slizničních krevních cév. Protože nakloněná rovina tracheální trubice byla vlevo, bylo snazší přistupovat k glottis intubací v levé nosní dírce. V klinické praxi se pravá nosní dírka používá pouze tehdy, když levá intubace nosní nosní látky narušuje operaci. Během intubace byla poprvé provedena simulace kardiopulmonální resuscitační simulace lidské nosní alarské věky a poté byl mazivový katétr vložen do nosní nosní látky, kolmo k nosní podélné linii a ven z nosního nosního masa podél nosního podlahy. Z katétrových úst bylo slyšet hlasitý dýchací zvuk. Obecně byla levá ruka použita k úpravě polohy hlavy, pravá ruka byla použita k intubování a potom byla poloha hlavy přesunuta. Vložení bylo většinou úspěšné, když šum katétru proudění vzduchu byl nejviditelnější v elektronické tracheální intubaci. Je -li postupu katétru zablokován a je přerušen dechový zvuk, může se stát, že katétr vklouzl do piriformní fossa na jedné straně. Pokud se příznaky asfyxie vyskytují současně, může být hlava nadměrná dozadu, vložená do křižovatky epiglottis a jazyka, což má za následek glottis epiglottis, jako je odpor zmizel, a dýchání přerušení zvuku, hlavně kvůli nadměrné flexi hlavy, hlavy, hlavně kvůli nadměrné flexi hlavy,, že je to překročení hlavy, hlavně kvůli nadměrné flexi hlavy, hlavy, hlavně kvůli nadměrné flexi hlavy, hlavně kvůli nadměrné flexi hlavy, hlavně kvůli nadměrné flexi hlavy, a to Katetr do jícnu způsobil. Pokud dojde k výše uvedeným podmínkám, měl by být katétr na chvíli stažen a poloha hlavy by měla být upravena po objevení dýchacích zvuků. Pokud byla opakovaná slepá intubace obtížná, mohla by být Glottis vystavena ústy laryngoskopem. Katétr byl postupován pravou rukou a vložen do průdušnice pod jasnou vizí. Alternativně může být špička katétru sevřena kleštěmi, aby se katétr poslal do glottis, a poté může být katétr pokročil 3 až 5 cm. Výhody nasotracheální intubace jsou následující: (1) Nasotracheální trubice by neměla být příliš velká, protože pokud je příliš velká, šance na poškození hrtanu a subglottické oblasti jsou relativně vysoké, takže použití příliš velkého průměru je, takže použití příliš velkého průměru je Trubka je vzácná; ② Lze pozorovat reakci nosní sliznice na intubaci, ať už existuje stimulace; ③ Nosní kanyla byla pevně stanovena lépe a během ošetřovatelství a umělého dýchání bylo nalezeno méně klouzání; ④ zakřivení nosní kanyly je velké (bez akutního úhlu), což může snížit tlak na zadní část hrtanu a strukturální chrupavky; ⑤ Awake Pacienti se cítili pohodlně s nosní intubací, polykání byl dobrý a pacienti nemohli kousnout intubaci; ⑥ Pro ty, kteří mají potíže s otevřením úst, lze použít nosní intubaci. Nevýhody jsou následující: (1) infekce může být zavedena do dolních dýchacích cest nosní intubací; ② Lumen nosní intubace je dlouhý a vnitřní průměr je malý, takže mrtvý prostor je velký a lumen lze snadno blokovat sekrecemi, což zvyšuje odpor respiračního traktu; ③ Operace v nouzovém stavu vyžaduje čas a není snadné uspět; ④ Je obtížné intubovat nosní dutinou, když je průdušnice úzká.

气管插管术实操视频教程 - 麻醉疼痛专业讨论版 - 丁香园论坛


Čas příspěvku: Jan-04-2025